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Automedicación, un riesgo para hipertensos


24/06/18 12:53 Tolhuin

Casi 4 de cada 10 argentinos son hipertensos y no lo saben, por lo que desconocen que hay fármacos de venta libre que pueden aumentar la presión arterial. Además, hay medicamentos potencialmente peligrosos para su salud, que pueden interferir con su tratamiento. La automedicación en pacientes hipertensos presenta riesgos concretos, ya que el 5% termina hospitalizado.

En un contexto en el que la automedicación y el uso indebido de fármacos aumentaron considerablemente, la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA) alertó sobre la seria implicancia que puede tener este hábito sobre la salud de los pacientes hipertensos. “En los hechos existe automedicación en tres casos diferentes: cuando se consumen medicamentos sin que los recete el médico; cuando se continúa tomando una medicación que pudo haber prescripto un facultativo años atrás sin controles periódicos; y también cuando se varía las dosis o la frecuencia con que inicialmente se recetó un determinado fármaco”, explicó Mildren del Sueldo (MP 19.060), médica cardióloga y vocal de la comisión directiva de SAHA. Y agregó: “Los fármacos antihipertensivos necesitan de la prescripción profesional para ser adquiridos porque no son de venta libre. Sin embargo, es frecuente encontrarnos en la consulta con las otras dos situaciones comentadas, que sin duda ponen en riesgo la salud del paciente, fundamentalmente porque la HTA no es adecuadamente controlada”.

Por su parte, el doctor Nicolás Renna (MP 8.699), protesorero de SAHA, indicó que “cuando un paciente hipertenso se encuentra ante un problema de salud leve, como un resfriado o dolor de cabeza, hace lo mismo que la población en general: consume lo que tiene en casa o lo que otra persona no médica le recomienda, y espera que se le alivie. Pero la automedicación en pacientes hipertensos no está exenta de riesgos. De hecho, el 5% termina hospitalizado, lo que equivale a 162 mil pacientes por año en Argentina. De ese total, el 10% sufre reacciones adversas a medicamentos; y el 1% de los internados por problemas relacionados con medicamentos muere”.

La cuestión que agrava el escenario es que casi 4 de cada 10 argentinos son hipertensos y no lo saben, por lo que no está alertado sobre los fármacos que pueden aumentar la presión arterial (PA). A esto se le suma el hecho de que muchos hipertensos desconocen que hay fármacos potencialmente peligrosos para su salud y que pueden interferir con el tratamiento de la HTA. “Sabemos que existe una relación entre el mayor consumo de sal (sodio) y el aumento de la PA en pacientes hipertensos, sobre todo en los mayores de 60 años. La mayoría de las presentaciones en sobres o comprimidos efervescentes llevan sodio en su composición, con el fin de aumentar su solubilidad. Y con mucha frecuencia se consumen sobres o comprimidos efervescentes de paracetamol, ácido acetil salicílico (aspirina), ibuprofeno, antigripales o antiácidos. Un estudio realizado sobre más de 1 millón de personas publicado la prestigiosa publicación científica British Medical Journal evidenció la relación entre el consumo de sodio contenido en esas preparaciones y el mayor riesgo de HTA”, puntualizó la Dra. del Sueldo.

Otro grupo de riesgo son los antigripales y gotas nasales, “sobre todo los que contienen pseudoefedrina y fenilefrina para reducir la congestión nasal. Estas sustancias pueden aumentar la PA en hipertensos o personas susceptibles”, agregó el Dr. Renna.

Dentro del universo de los fármacos de venta libre, los analgésicos y los antiinflamatorios ocupan el primer lugar. Al respecto, la doctora del Sueldo destacó que “existe una relación probada entre el consumo de estos fármacos y el aumento de la PA, ya que por su acción a nivel renal producen retención de agua y sodio que puede aumentar la PA”. La mayor parte de los medicamentos comúnmente usados en la jaqueca o migraña contienen combinaciones de fármacos en un único comprimido que individualmente y en conjunto aumentan la PA como la ergotamina, cafeína y antiinflamatorios. “Su uso debiese limitarse en hipertensos en los que la cefalea es un motivo común de consulta”, puntualizó finalmente el Dr. Renna.

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